骨密度檢查哪些人不適合做？該如何檢查

骨密度全稱是骨骼礦物質密度，是衡量骨骼強度的一個重要指標，一般是以每單位體積的礦物質的質量數(shù)為主要單位，是臨床上診斷骨質疏松，以及評價骨質疏松治療效果的一項重要檢查方法，常用的骨密度的檢查方法臨床上主要包括超聲骨密度儀，以及雙光能X射線的骨密度等檢查方法。

相信許多人都有過這樣的疑問。提到骨密度，不得不先提骨質疏松。骨質疏松是許多老年朋友面臨的一個重要的健康問題，發(fā)展到一定程度，可以引起腰背酸痛、身材變矮、駝背、甚至骨折。

但是許多骨質疏松患者早期并沒有癥狀，多在發(fā)生骨折后才被發(fā)現(xiàn)。因此骨質疏松被稱為“無聲的殺手”。骨質疏松的特點是骨礦物質含量的減少。

隨著年齡的增長，骨礦物質含量減少，會使質地致密而堅實的骨頭變得疏松容易發(fā)生骨折。骨質疏松患者有時會僅僅因為跌倒就發(fā)生骨折。

研究發(fā)現(xiàn)，中國城市50歲以上的老年婦女脊椎骨折發(fā)生率為15%，骨質疏松更是老年人椎體椎壓縮性骨折的主要原因，并導致生活自理能力下降。所以及早診斷骨質疏松任務艱巨，只有做到早防早治，才能捍衛(wèi)骨健康。

1、怎樣發(fā)現(xiàn)骨質疏松？

我們?nèi)粘Ｋ煜さ腦線檢測，如拍腰椎片，只有當骨礦量丟失30%以上才可以顯示骨質疏松，這樣的檢測是無法發(fā)現(xiàn)早期的骨質疏松的。

但是骨密度檢測可以幫助我們及早發(fā)現(xiàn)骨質疏松的跡象，骨密度的檢測方法有很多，包括單光子吸收法、超聲骨密度、雙能X線、定量CT等。

目前蕞為有用、蕞為可靠的檢測技術是雙能X射線骨密度儀（DXA）檢測骨密度，這是一種特殊的X線檢查。通過X線管球經(jīng)過一定的裝置所獲得兩種能量，即低能和高能光子峰，此種光子峰穿透身體后，掃描系統(tǒng)將所接受的信號送至計算機進行數(shù)據(jù)處理，得出骨礦物質含量。

2、哪些人需要行骨密度檢查？

第一個 六十歲以上的人，常規(guī)的每兩年應該做一次骨密度的檢查，了解骨質疏松的情況，實時的給一些治療，骨量減少還是骨質疏松，治療方案是不同的， 第二個就是絕經(jīng)以后的女性，因為激素水平的改變，骨質疏松的發(fā)生率在絕經(jīng)以后的女性特別高，這個時候我們要每年最好都能做一個骨密度檢查，實時的補鈣，補維生素D， 第三個就是代謝性的疾病，比如說甲狀旁腺的疾病，還有一些代謝性的骨病，會特別容易引起骨質疏松，這樣的疾病跟年齡無關，甚至于有的年輕三四十歲就會有重度的骨疏松，這也是我們需要做骨密度的檢查， 第四個就是發(fā)生過壓縮性骨折的患者，沒怎么受過嚴重的傷，但是發(fā)現(xiàn)胸椎腰椎有壓縮骨折，這個時候往往提示有骨質疏松的可能性，這個時候我們就應該做骨質疏松的檢查。

3、增加骨折風險的因素有哪些？

許多風險因素對峰值骨量和骨丟失速率有重大影響，并導致骨質疏松癥。其中，包括營養(yǎng)不良，缺乏體育鍛煉，吸煙，攝入過量酒精、咖啡因以及長期服用皮質類固醇藥物或抗酸劑的藥物。除飲食和生活方式因素外，遺傳因素和種族因素對鈣和骨骼新陳代謝的許多方面都有重要影響。

4、哪些人不建議做骨密度檢查？

1.兒童和孕婦

2.雙臂有骨折或雙腿有做關節(jié)置換

3.不能平臥的人群不建議做腰椎的骨密度檢查

5、骨密度檢查會對人體產(chǎn)生影響嗎？

骨密度檢查期間，由X線機掃描骨骼。該檢查不會令人感到疼痛不適，同時也不需要使用任何藥物或進行任何注射。整個檢查過程持續(xù)5-10分鐘。

盡管骨密度是一種X線檢查，但其只發(fā)出非常少量的輻射。一次骨密度檢查期間受到的輻射量大致等同于一普通人平均每日從環(huán)境受到的輻射量。

6、骨密度檢查的注意事項

檢查時需要摘除身上的金屬飾物，如手機、磁卡、腰帶等。

檢查近期避免服用腸道不宜消化吸收的藥物，如鋇劑、鈣劑、及椎管造影劑等。

一般飲食不影響測量，但蕞好在餐后2-4小時進行。

7、骨密度檢查結果如何看？

骨密度檢查的結果被稱為“T”評分和“Z”評分。對于50歲以上的男性，以及絕經(jīng)期婦女，T評分更為重要。

骨密度正常：骨密度正常人群的T評分介于+1和-1，評分在這一范圍的人群通常不需要治療。但應采取一定的措施以預防骨丟失，例如，應該進食富含鈣和維生素D的食物，并定期鍛煉。

骨密度低：也稱為“骨質減少”，是指骨密度低于正常，但尚未達到骨質疏松癥的程度。骨質減少患者的T評分介于-1.1到-2.4，有患骨質疏松癥的風險。這部分人群通常需要采取措施來預防骨丟失，在多吃富含鈣和維生素D的食物及定期鍛煉基礎上可考慮藥物治療。

骨質疏松：骨質疏松患者的T評分為-2.5或更低。如果發(fā)現(xiàn)骨質疏松，請及早就醫(yī)。

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